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内分泌科

     英亚(ya)体育(yu)内分泌(mi)科(ke)成(cheng)立(li)(li)于2007年(nian)4月,于2011年(nian)6月从(cong)肾病风湿科(ke)分离并独立(li)(li)成(cheng)科(ke)。

     内分(fen)(fen)泌科(ke)是以治(zhi)(zhi)(zhi)疗(liao)各种(zhong)类型糖尿病(bing)(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)(bing)各种(zhong)急慢(man)性(xing)并(bing)发症、甲状腺疾(ji)病(bing)(bing)(bing)、甲状腺合并(bing)各种(zhong)急慢(man)性(xing)并(bing)发症、性(xing)腺疾(ji)病(bing)(bing)(bing)、肾上(shang)腺疾(ji)病(bing)(bing)(bing),垂体病(bing)(bing)(bing)变为(wei)主的科(ke)室。目前科(ke)室有医(yi)(yi)(yi)生7名(ming)(ming)(ming),其中主任医(yi)(yi)(yi)师1名(ming)(ming)(ming),副主任医(yi)(yi)(yi)师4名(ming)(ming)(ming),主治(zhi)(zhi)(zhi)医(yi)(yi)(yi)师1名(ming)(ming)(ming),医(yi)(yi)(yi)师1名(ming)(ming)(ming),2名(ming)(ming)(ming)为(wei)内分(fen)(fen)泌科(ke)毕业研究生。护士(shi)15名(ming)(ming)(ming),副主任护师2名(ming)(ming)(ming),主管护师5名(ming)(ming)(ming),护师8名(ming)(ming)(ming),糖尿病(bing)(bing)(bing)专科(ke)护士(shi)2名(ming)(ming)(ming),医(yi)(yi)(yi)护人员分(fen)(fen)别到北(bei)京中日友好(hao)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)、北(bei)京301医(yi)(yi)(yi)院(yuan)、河(he)(he)北(bei)省(sheng)第(di)二(er)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)、河(he)(he)北(bei)省(sheng)人民医(yi)(yi)(yi)院(yuan)等上(shang)级(ji)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)进修(xiu)学习培训深造,积累了丰富的临床经验,熟练掌握了内分(fen)(fen)泌科(ke)常见病(bing)(bing)(bing)、多(duo)发病(bing)(bing)(bing)的诊治(zhi)(zhi)(zhi)及治(zhi)(zhi)(zhi)疗(liao),并(bing)长期(qi)与邯郸、石家庄、北(bei)京等上(shang)级(ji)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)联系,定时有专家会诊。

     科室(shi)配备(bei)有(you)多台血(xue)(xue)糖(tang)仪,29台胰岛素泵、动态血(xue)(xue)糖(tang)监测2台,同(tong)时配备(bei)四(si)肢(zhi)多普(pu)勒血(xue)(xue)管(guan)检查、糖(tang)尿病足诊断箱,对(dui)糖(tang)尿病血(xue)(xue)管(guan)病变、神经病变等并(bing)发(fa)症的(de)诊断及治(zhi)疗提供依(yi)据。随时可以为病人监测血(xue)(xue)糖(tang),佩戴胰岛素泵治(zhi)疗,为糖(tang)尿病患者强化治(zhi)疗、围手(shou)术期患者提供了健康保障。

     胰岛素泵(beng)--糖尿病(bing)强化治(zhi)疗的最佳手段

     随着我(wo)(wo)(wo)国(guo)(guo)人民生(sheng)活水平的(de)提高(gao),劳动(dong)强度的(de)减少及生(sheng)活方式的(de)改(gai)变,糖(tang)尿(niao)病患(huan)者(zhe)(zhe)日趋增加。糖(tang)尿(niao)病既是(shi)终身疾(ji)病,又是(shi)使(shi)人致(zhi)(zhi)残、致(zhi)(zhi)死的(de)严重慢性疾(ji)病——四(si)大慢性疾(ji)病之一,成为(wei)我(wo)(wo)(wo)国(guo)(guo)第二次卫生(sheng)革命(ming)的(de)主要对(dui)象。1996年(nian)全国(guo)(guo)11省(sheng)市人口调查(cha),我(wo)(wo)(wo)国(guo)(guo)糖(tang)尿(niao)病患(huan)病率(lv)已(yi)由1980年(nian)的(de)0.67%上升(sheng)为(wei)3.2%,比(bi)1980年(nian)增高(gao)约5倍;2007年(nian)糖(tang)尿(niao)病患(huan)病率(lv)已(yi)达9.7%;到2019年(nian),我(wo)(wo)(wo)国(guo)(guo)糖(tang)尿(niao)病患(huan)者(zhe)(zhe)已(yi)突破1亿大关。因(yin)此,糖(tang)尿(niao)病患(huan)者(zhe)(zhe)们要刻(ke)不容缓(huan)地积极提高(gao)自我(wo)(wo)(wo)保健的(de)能力,预防和减少各种慢性并发症。

一、什么是糖尿病?

      糖(tang)尿(niao)病是人体内葡萄糖(tang)、蛋(dan)白质及脂肪代谢(xie)紊乱(luan)的一种慢性病,是内分泌(mi)疾病中(zhong)最多见病种之一,它的特征(zheng)为: 血液中(zhong)葡萄糖(tang)含量过(guo)高(gao)及尿(niao)中(zhong)有糖(tang)。

二、糖尿病的症状:

       疲倦、口渴、易饿、多尿、体(ti)重减轻。

三、导致糖尿病的(de)原(yuan)因:

       遗传、环境(jing)因素、肥胖、药物(wu)、饮食。

四、糖尿病的诊断标准:

      1.糖(tang)尿病症状(zhuang)+任意时间血糖(tang)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);

      2.空腹(fu)血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);

      3.葡(pu)萄糖耐量试验,2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl),HbA1C≥6.5%。

五、糖尿病(bing)严重的(de)并发症:

      1.心血管疾(ji)病: 冠心病,心肌(ji)梗塞;

      2.脑血管(guan)疾(ji)病: 脑梗塞(中风(feng));

      3.糖(tang)尿病(bing)足—导致(zhi)截(jie)肢;

      4.糖尿周围神经病(bing)变;

      5.糖尿(niao)病(bing)肾(shen)(shen)病(bing): 肾(shen)(shen)功能不全——尿(niao)毒症;

      6.糖尿病(bing)视网膜病(bing)变——失(shi)明。

六、糖尿(niao)病治(zhi)疗原则:

      1.控制(zhi)饮食: 糖尿病患(huan)者(zhe)不仅要控制(zhi)主食(碳(tan)水化(hua)合物),还(hai)要控制(zhi)一(yi)日的总热量。

     2.适当的运动:

     运动可以改(gai)善(shan)机体(ti)胰岛素的敏(min)感性。

     体力活(huo)动(dong)的强度和时间(jian)长短应视病人总的健康而定。

     体力活动种(zhong)类及水平:

     最轻度(du): 散(san)步(bu) 乘车  做(zuo)家务 购物 浇花

     轻  度: 步(bu)行  广播(bo)操 平地骑自行车

     中等度: 慢跑上楼  打排(pai)球  登山

     强度: 长跑 跳绳 游(you)泳(yong)

     3.戒烟、限酒

     4.药物治疗:

   (1)口(kou)服降糖药(yao)物:

     1)磺脲类: 2型糖尿病,非肥胖者首(shou)选(xuan)药物;

     2)双胍类: 2型糖尿病,肥胖者首选(xuan)药(yao)物;

     3)a—葡萄糖苷酶抑制(zhi)剂: 主(zhu)要降低(di)餐后血(xue)糖值(zhi);

     4)格(ge)列奈类药(yao)物,主要(yao)降低(di)餐(can)后血糖;

     5)噻唑烷(wan)二(er)酮类药物,为胰岛素增敏剂。

    (2)胰岛素(su)治(zhi)疗:

      是1型糖尿病治疗所必需的(de)。

      2型(xing)糖尿病在饮食、运(yun)动(dong)及(ji)口服降糖药物治(zhi)疗均不(bu)能使血糖满意控制 时,应及(ji)时加用或改用胰岛素治(zhi)疗。

      2型糖(tang)尿(niao)病有严重肝肾功(gong)能损害及并发症者(zhe)。

   (3)糖尿病教育、自(zi)我(wo)监测:

       1)教(jiao)育: 应(ying)视为糖(tang)(tang)(tang)尿病(bing)治疗重要(yao)的不可(ke)分(fen)割的一部分(fen)。糖(tang)(tang)(tang)尿病(bing)人(ren)应(ying)知道糖(tang)(tang)(tang)尿病(bing)的概念、症状(zhuang)、并(bing)发症的危险性、治疗的目标、个人(ren)营养需要(yao)及饮食(shi)计划、运动(dong)的重要(yao)、血糖(tang)(tang)(tang)自我监(jian)测(ce)的方法。

       2)自我(wo)监测:

       a每天测(ce)四(si)次或(huo)四(si)段(duan)尿糖。

       b每周测空腹或餐后二小时血糖。

       c测(ce)体重、血(xue)压、饮食(shi)、用药的情况记录。

       d必要时可测尿酮体、尿微(wei)量白(bai)蛋白(bai)。

      为了便于详细(xi)地(di)掌握(wo)病(bing)情(qing),为下一步治疗方案提供科学依据,应认真(zhen)填写(xie)每天观察记(ji)录表,尤其病(bing)情(qing)严(yan)重的病(bing)人更应注意。

患者(zhe)须知:

   (1)测空腹血糖的(de)注意(yi)事项是(shi)什么(me)?

       患(huan)者空(kong)腹,采血前(qian)不吃降糖(tang)药,不吃早饭,采完血,先吃药,半小时再吃饭(指(zhi)磺脲类药物)。

   (2)测(ce)餐后(hou)二(er)小时血糖的注意事项?

       餐后二(er)小(xiao)时是(shi)指从吃第一口饭开始算时间,到(dao)二(er)小(xiao)时采血,餐后二(er)小(xiao)时血糖反映的是(shi)治疗(liao)效果(guo)(guo),所(suo)抽血的当天,原治疗(liao)不(bu)(bu)(bu)变,不(bu)(bu)(bu)要不(bu)(bu)(bu)吃药,否则(ze)达不(bu)(bu)(bu)到(dao)治疗(liao)效果(guo)(guo)。

   (3)忘了一次降(jiang)糖药没吃怎么办?

       如果你(ni)忘了一(yi)次(ci)(ci)降糖(tang)药(yao)没吃,那(nei)么下次(ci)(ci)服(fu)药(yao)应(ying)按平(ping)常那(nei)样服(fu)用,千(qian)万不要把上一(yi)次(ci)(ci)该(gai)服(fu)的药(yao)补上,这(zhei)样会使(shi)你(ni)血(xue)糖(tang)过低而产(chan)生低血(xue)糖(tang)反应(ying)。

 (4)提高对低血糖的警觉,也是(shi)患者须知之一。

        a低(di)血糖是指(zhi)你的(de)血糖降得太(tai)低(di),血糖<60mg/dL(3.3mmol/L)。

        b低血(xue)糖的症状(zhuang): 有(you)饥(ji)饿感,浑身无力,出冷(leng)汗,心慌(huang),脸色苍白(bai),甚至(zhi)可出现精(jing)神症状(zhuang),严重(zhong)意识模糊(hu),可致(zhi)昏迷。

        c造成(cheng)低血糖的原(yuan)因(yin)多见于:

        进食饭(fan)量(liang)(liang)太少时(shi)(shi);运动(dong)量(liang)(liang)太大时(shi)(shi);服用药物的剂(ji)量(liang)(liang)太多(duo)时(shi)(shi);吃饭(fan)时(shi)(shi)间延(yan)迟时(shi)(shi)。

        出(chu)现低(di)血糖时的对策:

        立即喂糖水或(huo)喝含糖饮料(liao)。

        吃复合碳(tan)水化合物类食(shi)物。

        丧失意识者(zhe),不能经口喂(wei)食,立即送往医院,急病处理。

        糖尿病患者外(wai)出时应注意:

        随身(shen)携(xie)带(dai)降(jiang)糖药(yao)。

        随身携(xie)带(dai)糖果、饼干之类食(shi)品。

        随身(shen)携带病(bing)人求(qiu)助卡。

 

     内分(fen)泌科主任(ren)孙宏霞、副主任(ren)谢海云、陈雪(xue)峰,护(hu)士长(zhang)(zhang)高学叶、副护(hu)士长(zhang)(zhang)尹丽(li)丽(li)带(dai)领全科人员将以优质的服务,竭诚(cheng)服务于每一位患者。

 

        服务(wu)电话: 医 办 室: 5857724  护 士 站: 5857729

       

        病区地址: 病房楼4号楼3层

 

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